פראַקטיאָנאַל לאַזער איז נישט אַ נייַ לאַזער קיילע, אָבער אַ אַרבעט מאָדע פון לאַזער
די לאַטאַס לאַזער איז נישט אַ נייַ לאַזער ינסטרומענט, אָבער אַ ארבעטן מאָדע פון די לאַזער. ווי לאַנג ווי דער דיאַמעטער פון די לאַזער שטראַל (אָרט) איז ווייניקער ווי 500ום, און די לאַזער שטראַל איז קעסיידער עריינדזשד אין אַ לאַטאַס פאָרעם, די לאַזער ארבעטן מאָדע אין דעם צייַט עס איז אַ פראַקשאַנאַל לאַזער.
דער פּרינציפּ פון פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג איז נאָך דער פּרינציפּ פון סעלעקטיוו פאָטאָטהערמאַל קאַמף, וואָס איז גערופֿן דער פּרינציפּ פון פראַקשאַנאַל פאָטאָטהערמאַל קאַמף: די טראדיציאנעלן גרויס-וואָג לאַזער אַבלאַטיאָן קאַמף אופֿן איז אַדזשאַסטיד אַזוי אַז דער דיאַמעטער פון די לאַזער שטראַל (אָרט) איז ווייניקער ווי 500ום, און די לאַזער שטראַל קעסיידער עריינדזשד אין אַ לאַטאַס, יעדער פונט פיעסעס אַ פאָטאָטהערמאַל ווירקונג, און עס זענען נאָרמאַל הויט סעלז צווישן די פונקטן, וואָס שפּילן די ראָלע פון געוועב פאַרריכטן און רימאַדלינג.
טשאַד דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער צו מייַכל סקאַרס
די ווייוולענגט פון די לאַזער איז ענג שייַכות צו זייַן ווירקונג. דיCO2 לאַזערקענען צושטעלן די "בעסטער" ווייוולענגט. די CO2 פראַקשאַנאַל לאַזער קענען אָנמאַכן לימיטעד און קאַנטראָולאַבאַל שראַם שעדיקן, באַזייַטיקן טייל פון די שראַם געוועב, שעדיקן און ינכיבאַט די בלוט כלים אין די שראַם געוועב, און ינדוסירן פיבראָבלאַסץ. אַפּאָפּטאָסיס, העכערן די רידזשענעריישאַן און ריקאַנסטראַקשאַן פון קאַלאַגאַן פייבערז, זייַן שפּיץ ענערגיע איז גרויס, די היץ-ינדוסט זייַט שעדיקן זאָנע איז קליין, די וואַפּאָריזעד געוועב איז גענוי, די שעדיקן צו די אַרומיק געוועב איז ליכט און די לאַזער ווונד קענען זיין געהיילט אין 3-5 טעג, ריזאַלטינג אין כייפּערפּיגמאַנטיישאַן אָדער היפּאָפּיגמאַנטיישאַן און אנדערע קאַמפּלאַקיישאַנז, עס איז ווייניקער מסתּמא צו זיין דיאַגנאָסעד מיט די קרענק, און ימפּרוווז די דיסאַדוואַנטידזשיז פון גרויס אַדווערס ריאַקשאַנז (שראַם, יעריטהעמאַ, לאַנג אָפּזוך צייט, אאז"ו ו) און נישטיק קיוראַטיוו ווירקונג אונטער די מעדיצין. לאַזער ניט-פראַקשאַנאַל מאָדע, ווייַזונג אַז די קיוראַטיוו ווירקונג פון לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס איז באטייטיק ימפּרוווד, און די ריזיקירן פון ינפעקציע איז נידעריק. די מייַלע פון גרינג פּאָסטאָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג, ווייַזונג די אָפּזוך פּראָצעס פון "שראַם → הויט".
פראַקשאַנאַל לאַזער האט בעסער גלייך און לאַנג-טערמין זיכערקייַט און עפיקאַסי ווי אַבלאַטיוו ער לאַזער, ניט-אַבלאַטיוו לאַזער און כעמישער פּילינג, אַזוי פראַקשאַנאַל לאַזער פון טשאַד דייאַקסייד איז העכסט געקוקט פֿאַר שראַם באַהאַנדלונג.
דערווייַל, די ינדיקאַטיאָנס פֿאַר פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג פון טשאַד דייאַקסייד פון סקאַרס זענען באטייטיק יקספּאַנדיד קאַמפּערד מיט די טראדיציאנעלן מעטהאָדס.
פרי CO2 לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס איז דער הויפּט פּאַסיק פֿאַר אויבנאויפיקער דערוואַקסן סקאַרס. דערווייַל, די ינדיקאַטיאָנס פֿאַר פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג פון טשאַד דייאַקסייד זענען: ① באַהאַנדלונג פון געשאפן אויבנאויפיקער סקאַרס, כייפּערטראָפיק סקאַרס און מילד קאָנטראַקטורע סקאַרס. ② די ווונד היילונג פּראָצעס און פרי אַפּלאַקיישאַן נאָך היילונג קענען טוישן די פיזיאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס פון ווונד היילונג און פאַרמייַדן די סקאַרינג פון די ווונד. ③ שראַם ינפעקציע, געשוויר און כראָניש געשוויר ווונד, ריזידזשואַל ברענען ווונד.
קאַרבאָן דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס זאָל זיין באהאנדלט אַמאָל יעדער 3 חדשים אָדער מער
קאַרבאָן דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס זאָל זיין געטאן אַמאָל יעדער 3 חדשים אָדער מער. דער פּרינציפּ איז: נאָך CO2 פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג, עס נעמט אַ זיכער צייט פֿאַר די ווונד צו היילן און פאַרריכטן. אין די 3 חודש נאָך באַהאַנדלונג, די ווונד געוועב סטרוקטור נאָך באַהאַנדלונג אומגעקערט צו אַ שטאַט נאָענט צו נאָרמאַל געוועב. קליניקאַלי, עס קענען זיין געזען אַז די אויסזען פון די ווונד ייבערפלאַך איז סטאַביל, אָן רעדנאַס און דיסקאַלעריישאַן. אין דעם צייַט, עס איז בעסער צו באַשליסן ווידער לויט די אָפּזוך פון די ווונד ייבערפלאַך. פּאַראַמעטערס פון באַהאַנדלונג צו דערגרייכן בעסער רעזולטאַטן. עטלעכע געלערנטע דורכפירן שייַעך-באַהאַנדלונג מיט ינטערוואַלז פון 1-2 חדשים. פֿון דער פּערספּעקטיוו פון ווונד היילונג, עס איז קיין פּראָבלעם אין ווונד היילונג, אָבער אין טערמינען פון די פעסטקייַט פון ווונד אָפּזוך און די פיזאַבילאַטי פון דיטערמאַנינג די פּאַראַמעטערס פון שייַעך-באַהאַנדלונג, עס איז נישט ווי גוט ווי מעהאַלעך 3. עס איז בעסער צו מייַכל אַמאָל אַ חודש. אין פאַקט, דער פּראָצעס פון ווונד פאַרריכטן און געוועב רימאַדאַלינג נעמט מער, און עס איז בעסער צו שייַעך-באַהאַנדלען מיט אַ מעהאַלעך פון מער ווי 3 חדשים.
די עפיקאַסי פון טשאַד דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס איז אַפעקטאַד דורך פילע סיבות
די עפיקאַסי פון טשאַד דייאַקסייד לאַזער באַהאַנדלונג פֿאַר סקאַרס איז זיכער, אָבער די עפיקאַסי איז אַפעקטאַד דורך פילע סיבות, און עטלעכע קאַסעס פון אַנסאַטיספאַקטערי באַהאַנדלונג קען פּאַסירן, וואָס פירן עטלעכע דאקטוירים און עטלעכע פּאַטיענץ צו צווייפל די עפיקאַסי.
① די ווירקונג פון לאַזער באַהאַנדלונג אויף סקאַרס דעפּענדס אויף צוויי אַספּעקץ: אויף די איין האַנט, דער דאָקטער ס באַהאַנדלונג טעכנאָלאָגיע און די אַדאַפּטיישאַן פון אַ גלייַך באַהאַנדלונג פּלאַן; אויף די אנדערע האַנט, עס איז די פערזענלעכע פאַרריכטן פיייקייט פון די שראַם פּאַציענט.
② בעשאַס די באַהאַנדלונג פּראָצעס, אַ קאָמבינאַציע פון קייפל לייזערז זאָל זיין אויסגעקליבן לויט די אויסזען פון די שראַם, אָדער דער זעלביקער לאַזער זאָל זיין סוויטשט צו די באַהאַנדלונג קאָפּ און די באַהאַנדלונג פּאַראַמעטערס אַדזשאַסטיד ווי דארף.
③ די באַהאַנדלונג פון ווונד ייבערפלאַך נאָך לאַזער באַהאַנדלונג זאָל זיין געשטארקט, אַזאַ ווי רוטין אַפּלאַקיישאַן פון אַנטיביאָטיק אויג זאלבאלל און גראָוט פאַקטאָר רער צו פאַרמייַדן ינפעקציע און העכערן ווונד היילונג.
④ עס איז נאָך נייטיק צו קלייַבן אַ פערזענליכען באַהאַנדלונג פּלאַן לויט די שראַם צושטאַנד, און פאַרבינדן כירורגיע, גומע קאַמפּרעשאַן טעראַפּיע, ראַדיאָטהעראַפּי, ינטראַ-שראַם ינדזשעקשאַן פון סטערויד כאָרמאָונז, סיליקאָנע געל פּראָדוקטן און פונדרויסנדיק נוצן פון דרוגס צו פֿאַרבעסערן די קיוראַטיוו ווירקונג און ינסטרומענט דינאַמיש פולשטענדיק שראַם פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג. מייַכל.
מעטהאָדס צו פֿאַרבעסערן די קיוראַטיוו ווירקונג פון טשאַד דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס
די מאָרפאַלאַדזשיקאַל קעראַקטעריסטיקס פון סקאַרס זענען דייווערס, און צונעמען באַהאַנדלונג מעטהאָדס מוזן זיין אויסגעקליבן לויט די קעראַקטעריסטיקס פון סקאַרס.
① די אויבנאויפיקער פראַקשאַנאַל לאַזער מאָדע איז געניצט פֿאַר לעפיערעך פלאַך סקאַרס, און די דיפּער פראַקשאַנאַל לאַזער מאָדע איז געניצט פֿאַר אַ ביסל סאַנגקאַן סקאַרס.
② סקאַרס וואָס אַ ביסל אַרויסשטעקן אויף די הויט ייבערפלאַך אָדער אויפשטיין הויט אַרום די פּיץ זאָל זיין קאַמביינד מיט די כייפּערפּאַלס מאָדע און די לאַטאַס מאָדע.
③ פֿאַר די דאָך אויפשטיין סקאַרס, קינסטלעך פראַקשאַנאַל לאַזער טעכנאָלאָגיע איז געניצט, און די טיפקייַט פון לאַזער דורכדרונג זאָל זיין קאָנסיסטענט מיט די גרעב פון די שראַם.
④ סקאַרס וואָס זענען דאָך סאַנגקאַן אָדער אויפשטיין, און סקאַרס מיט קאָנטראַקטורע דיפאָרמאַטי זאָל זיין רישייפּט אָדער טינד דורך כירורגיש עקססיסיאָן ערשטער, און דעמאָלט באהאנדלט מיט פראַקשאַנאַל לאַזער נאָך כירורגיע.
⑤ ינטראַ-שראַם ינדזשעקשאַן אָדער פונדרויסנדיק אַפּלאַקיישאַן פון טריאַמסינאָלאָנע אַסאַטאָוניד אָדער דעפּראָסאָנע (לאַזער-ינטראַדאַקשאַן מעדיצין טעראַפּיע) זאָל זיין מוסיף אין דער זעלביקער צייט פון לאַזער באַהאַנדלונג פֿאַר דאָך אויפשטיין סקאַרס אָדער שראַם-פּראָנע זייטלעך.
⑥ פרי פאַרהיטונג פון שראַם כייפּערפּלייזשאַ קענען זיין קאַמביינד מיט PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT, עטק צו ינכיבאַט וואַסקיאַלער כייפּערפּלייזשאַ אין סקאַרס לויט די שראַם טנאָים. קאַמביינד מיט פולשטענדיק טריטמאַנץ אַזאַ ווי היילונג-פּראַמאָוטינג דרוגס, גומע קאַמפּרעשאַן טעראַפּיע, גוף ראַדיאַציע טעראַפּיע, סיליקאָנע געל פּראָדוקטן און פונדרויסנדיק נוצן פון דרוגס, דינאַמיש פולשטענדיק באַהאַנדלונג פֿאַר שראַם פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג איז ימפּלאַמענאַד צו פֿאַרבעסערן די קיוראַטיוו ווירקונג.
טשאַד דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער האט אַ מערקווירדיק קיוראַטיוו ווירקונג אויף סקאַרס, און פּראַמאָוץ די טראַנספאָרמאַציע פון סקאַררעד הויט צו נאָרמאַל הויט מיט ווייניקערע קאַמפּלאַקיישאַנז.
קאַרבאָן דייאַקסייד לאַזער באַהאַנדלונג פון סקאַרס קענען באטייטיק פֿאַרבעסערן די סימפּטאָמס און וואונדער פון סקאַרס, און באטייטיק פֿאַרבעסערן די אויסזען פון סקאַרס. אונטער נאָרמאַל צושטאנדן, די טעטיקייט פון די שראַם קענען זיין ימפּרוווד אין אַ ביסל שעה נאָך באַהאַנדלונג, די יטשינג געפיל פון די שראַם קענען זיין ימפּרוווד אין אַ ביסל טעג, און די קאָליר און געוועב פון די שראַם קענען זיין ימפּרוווד נאָך 1-2 חדשים. נאָך ריפּיטיד טריטמאַנץ, עס איז דערוואַרט צו צוריקקומען צו נאָרמאַל הויט אָדער נאָענט צו די שטאַט פון נאָרמאַל הויט, פרי באַהאַנדלונג, די ווירקונג איז בעסער.
די הויפּט קאַמפּלאַקיישאַנז פון טשאַד דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער אין דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון סקאַרס אַרייַננעמען קורץ-טערמין עריטהעמאַ, ינפעקציע, כייפּערפּיגמאַנטיישאַן, היפּאָפּיגמענטאַטיאָן, היגע הויט יטשינג און הויט נאַקראָוסאַס.
אין אַלגעמיין, טשאַד דייאַקסייד פראַקשאַנאַל לאַזער איז זיכער און עפעקטיוו אין דער פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג פון סקאַרס, מיט ווייניקערע אָדער מילדער קאַמפּלאַקיישאַנז.
פּאָסטן צייט: אפריל 20-2022